助你好孕100年北市元旦開跑

台北市「助妳好孕」週六開跑，民國一百年一月一日（含）以後出生的新生兒，每胎可領兩萬元生育獎勵金。民政局提醒，新生兒出生地不限，但新生兒的父母雙方或一方必須設籍並實際居住北市一年以上，申請時仍設籍，並實際居住北市，才有資格領取。

民政局人口政策科科長游竹萍昨天解釋指出，助妳好孕獎勵資格與新生兒的出生地無關，重要的是父母是否符合設籍條件。

民政局提醒，新生兒出生後六十天內，必須於北市各區戶政事務所辦理出生登記，同時申請生育獎勵金，申請時攜帶新生兒父或母的身分證、印章、新生兒設籍的戶口名簿正本及新生兒母親存摺影本，母親若不方便親自申請，也可填具委託書，委託他人代為申請。

民政局表示，核准後會將獎勵金匯入新生兒母親的帳戶，感謝母親懷胎十月的辛勞，除了民眾主動申請外，各區戶所接收到醫院出生通報後，也會主動以信件、電話或簡訊等方式，通知新生兒母親辦理出生登記、申請生育獎勵金，民眾若有問題可電洽一九九九轉六二六九或至民政局網站查詢相關訊息，網址：http://www.ca.taipei.gov.tw/。

＊眼睛是靈魂之窗＊

「眼睛是靈魂之窗」，早期發現嬰兒是否，斜視、弱視。是現代父母親要多

觀察幼兒反應，如果有一眼較弱，而被遮住的是較好眼，幼兒會有向四處躲閃或撥開遮眼物的現象。三歲以上的小孩，則可以教導看視力表字母( 如E、C ) 的缺口方向而量得視力。進一步嘗試驗度數和測得矯正後視力。還可以藉立體感的檢查來知道兩眼共用視覺是否正常發育。眼科醫師在檢查視力時，會同時探察除了屈光度數外有無其他可能導致弱視的原因，如斜視、先天性眼瞼下垂、白內障等。

斜視的發生：

　　大部分的人的眼睛自嬰兒時期（約三個月至六個月），就開始能相互配合而有一致的運動。不論朝那個方向，兩隻眼睛都能同時調整位置和焦距，使得大腦能將我們看到的影像確切地組合。

大約有百分之二的小孩卻基於種種因素，兩隻眼睛無法同時注視同一物體，這種情形稱為「斜視」。內斜視俗稱「鬥雞眼」，是斜視中最常見的一種。其症狀是眼睛偏斜向鼻側。有些小孩天生即具有此種情形，但大部分的內斜視大約二歲到三歲才大部分一歲以下的嬰兒看起來似乎都有「內斜視」。由於鼻樑較寬，加以東方人常見內貲贅皮，以致眼白看起來很少。外觀上，兩眼黑眼球〈角膜〉好像隔著鼻樑皮膚「鬥」在一起的「鬥雞眼」，實際上，眼位是正的。這種「假性內斜視」的現象，在嬰兒向左右兩側注視的時候，看起來更為明顯。我們可以用手電筒照眼睛來檢查。正常的眼睛可看到角膜上有光反射。若眼位是正的，或是「假性斜視」，則光反射點在瞳孔中央；若是「真性斜視」，則光反射點偏離瞳孔中央。所幸，這種現象在嬰兒長大時，會自動消失〈因為鼻樑挺高了〉。然而，這卻使得父母親或祖父母親們誤以為，所有的「內斜視」情形都會自動消失。也因為這種錯誤的觀念，使得許多父母親延遲帶領他們的小孩去讓眼科醫師診治的時間，以致錯過了治療斜視的黃金時期。「真性內斜視」，是不會隨年紀增長而自動消失的。開始出現。

有些是眼睛的外觀有異狀或頭偏斜，才引起注意。若是單眼的斜視，一直到4-5歲都沒被發現，偏斜眼睛的視力就會被壓抑而引起弱視。所以幼兒在4-5歲時都應接受眼位、視力、立體感檢查，以及早發現斜視性弱視及矯治，因6歲以前是弱視治療的黃金時間。

寶寶多大後再睡枕頭較好

 

　　月子裏的寶寶，脊柱基本是直的，頭相對較大，幾乎與肩同寬，平臥時，後腦勺和背部處於同一平面，因此沒有必要使用枕頭，也可用成人洗瞼的毛巾疊成四折當枕頭用。溢乳的寶寶，也不是能用加高枕頭的辦法可以解決的，應讓他右側臥，把上半身墊高些。寶寶到3個月會擡頭時，脊柱頸段出現突出前面的頸曲；6個月會坐後，脊柱胸段出現突向後面的胸曲；l歲時會走，脊柱腰段出現突向前面的腰曲，所以從3個月後，脊柱就不再是直的了。同時隨著軀體的發育，肩部也逐漸增寬。這時為使睡眠時體位合適，就應該開始用枕頭了。嬰兒的枕頭的高度4厘米左右，兒童則為6-9厘米。

　　寶寶的枕頭軟硬度也要合適。過硬易造成扁頭偏臉等畸形，還會把枕部的一圈頭發磨掉而出現枕禿，家長常由此誤認為寶寶患了佝樓病；過於松軟而大的枕頭，會使小年齡的寶寶特別是新生兒發生窒息的危險。

　　如何為寶寶選擇枕頭

　　剛出生的寶寶脊柱基本是直的或輕度向後突，平躺著睡覺時，背和後腦勺在同一平面，背部肌肉感覺松弛、舒適，因此沒有必要使用枕頭。

　　寶寶長到3個月後開始學習擡頭頭，脊柱就不再是直的了，脊柱頸段開始出現生理彎曲，同時隨著軀體的發育，肩部也逐漸增寬。為了維持睡眠時的生理彎曲，保持身體舒適，可以開始給寶寶用枕頭。如果此時不用枕頭，頭位偏低，會影響寶寶入睡。

　　寶寶不同時期對枕頭的需求是不同的，家長選擇枕頭可不能馬虎，對枕芯質地、枕頭的高度、軟硬度、形狀、大小以及枕套等的選擇都有一定的講究——

　　枕芯的選擇：

　　枕芯的質地應柔軟、輕便、透氣、吸濕性好，可選擇燈芯草、蕎麥皮、蒲絨等材料充填，也可用茶葉、綠豆皮、晚蠶砂、竹菇、菊花、木瓜、決明子等充填枕芯。俗話說：“頭要涼，腳要暖。”寶寶入睡後，頭部適度一般比體溫低3攝氏度，如果頭部溫度過高，寶寶會煩躁不安，不易入睡。此外，給過敏體質的孩子選用枕芯時應更加註意，劣質填充物可能誘發小兒哮喘發作，而滌綸、泡沫塑料等做成的枕芯可能會引起寶寶頭皮過敏。

　　枕頭的高度：

　　寶寶的枕頭過高或過低，都會影響呼吸通暢和頸部的血液循環，導致睡眠質量不佳。那麼，寶寶的枕頭究竟多高才合適呢？嬰兒長到3～4個月時可枕1厘米高的枕頭，長到7～8個月時，應枕3厘米高左右的枕頭。以後根據小兒不斷發育的情況，逐漸調整其枕頭的高度，一般幼兒枕頭的高度為6～9厘米。

　　枕頭的大小與形狀：

　　寶寶枕頭的長度應略大於肩寬，寬度與頭長相等。過於松軟而大的枕頭，則有可能使年齡小的寶寶發生窒息；另外，枕頭與頭部接觸位置應盡量做成與頭顱後部相似的形狀。

　　枕套的選擇：

　　枕套最好用柔軟的白色或淺色棉布制作，易吸濕透氣。一般推薦使用純苧麻，在涼爽止汗、透氣散熱、吸濕排濕等方面效果最好。

　　枕頭的衛生：

　　寶寶的枕套、枕芯是要經常洗滌和晾曬的。嬰幼兒的新陳代謝旺盛，頭部出汗較多，睡覺時容易浸濕枕頭，汗液和頭皮屑混合，易使一些病原微生物及蟎蟲、塵埃等黏附在枕面上，散發臭味，甚至誘發支氣管哮喘或導致皮膚感染細菌。

新生兒黃膽

新生兒黃疸的原因和成人不同，成人黃疸幾乎都是因為疾病(尤其是肝膽病變) 所致。而正常新生兒則是因紅血球壽命短，肝臟代謝功能較差，所以導致紅血球轉變而來的未接合型膽紅素增加而引起黃疸。因此，正常初生嬰兒在出生一天後，膚色就逐漸泛黃，在第3、4天達到高峰(黃疸指數67)，大約過一星期就漸漸消退，10天左右就看不出有黃疸的現象。這種情形也叫做「生理性黃疸」這種黃疸和人種也有關係，東亞人種比其他白人、黑人會有更高的黃疸指數(可高達12左右)。

有些新生兒黃疸上升太早，出生後不到一天就變黃，或者黃疸上升太快(一天內上升超過5)，上升太高，甚至10天尚未消退。這些情形可能是疾病的表徵，就是所謂的「病理性黃疸」需要積極找出病因加以治療。常見「病理性黃疸」的原因可以分成下列幾項：


一、過量產生膽紅素(紅血球破壞增加)：1.溶血：例如母親血型O型，有較多的抗A或抗B的抗體，如嬰兒血型為A或B就有機會受到母體傳過來的抗體攻擊，而導致紅血球破壞也就是溶血。其他如有蠶豆症的嬰兒，因為紅血球內缺乏一種抗氧化的酵素，使得紅血球容易被破壞溶血，這是很常見的黃疸原因。 2.血液滲出血管外，例如皮下瘀血、頭皮下出血或其他內部出血，均因紅血球破壞吸收而致黃疸。



二、肝臟分泌及排出膽紅素太少： 除了一些先天性少見的遺傳性疾病外，常見的原因就是如餵食母奶、甲狀腺機能低下以及膽道阻塞。餵食母奶常有較高程度的黃疸，而且持續不退的時間也較久，主要是因為母奶內某些成分(如非酯化的脂肪酸)，會抑制肝臟代謝膽紅素的功能。不過，倒不必因此改吃嬰兒奶粉，研究顯示母奶引起的黃疸較不會導致併發症，只要母奶暫停48小時就可以加速黃疸消退。而甲狀腺功能低下，除了引起黃疸不退外，也會影響生長，甚至智力發展，現在嬰兒出生後大都做過先天性疾病篩檢，甲狀腺功能低下多可早期治療。至於膽道阻塞，特別是所謂膽管閉鎖，糞便常呈灰白色，而且黃疸不退，甚至更嚴重，需要早期手術。



三、膽紅素產生過多，排出過少兼有的情形： 最常見的是先天性感染，如胎兒時期感染的先天性德國麻疹、弓漿蟲、巨細胞病毒、售疹病毒，以及梅毒均會導致肝脾腫大和持續黃疸。出生後的細菌感染，包括尿路感染、敗血症等等，均可能以黃疸不退來表現。最近就有幾位嬰兒黃疸不退，檢查後才發現小便培養長出了細菌，經過適當抗生素治療很快好轉。



四、其他：如早產兒以及母親有糖尿病的嬰兒都可能會有較高的黃疸，需要特別留意。



　　黃疸過高會有什麼後遺症呢？主要是膽紅素會沈積在腦部因而造成智力、行動上的障礙，就是所謂的「核黃疸」。病人會有哭聲尖銳、厭食、嗜睡、後期有不安、肌肉張力異常、呼吸不規則，甚至死亡。長期後遺症則為耳聾及行動障礙、心智異常。



　　筆者常見到有些祖父母以身上貼紅紙方式來退黃疸，沒有及早送醫，因此釀成莫大遺憾。其實，新生兒黃疸除了針對可能病因治療外，基本的處理並不危險，而且常有不錯的效果，處理的方法包括照光治療及換血治療等。



　　照光治療的原理，是用特定波長(425475nm) 的光線照射可以分解膽紅素，不過照光時也要注意保護兩眼以及生殖器官。有些家長將嬰兒置於強烈太陽光下曝曬，這是相當危險又效果不彰的作法。嬰兒可能會因而脫水休克，強烈的光線也會傷及視力。



　　大多數黃疸，照光均可減輕，少數較嚴重的黃疸就需要做「換血治療」，顧名思義「換血」就是先將病童體內高黃疸的血液抽出，再將沒有黃疸的血液慢慢輸進病童體內。這種交換血液是透過肚臍內的血管來達成，也是一個相當安全的治療方法。



　　總而言之，雖然新生兒黃疸大多會自然消退，不過為人父母還是要注意，只要覺得嬰兒太黃或者一個多星期以上黃疸還沒退，就應趕快就醫以免延誤治療時機。



　　曾有個病例，家裡使用的都是燈泡式的「藝術燈」，因為光線偏黃，所以不易看出小孩黃疸，差點延遲了黃疸的診斷。因此對於新生兒黃疸，家長及醫護人員均需有高度的警覺心。

第3胎2歲前 月補助3000

為鼓勵生育，經建會推估2023年台灣將呈現人口負成長.內政部正規畫第三胎補助政策，未來不論年收入多少，第三胎子女零至二歲，政府準備提供每月三千元的送托保母補助費用，最遲在明年實施。

目前內政部辦理零至二歲保母幼托補助政策採排富作法，年收入150萬元以下的家庭才補助，但為了鼓勵生育，兒童局研議第三胎子女的送托保母補助計畫將不設定排富，提高養兒育女的誘因。

兒童局長張秀鴛透露，鼓勵生育與建立幼托的支持系統息息相關，但鼓勵生育不應侷限條件，有錢人想生第三胎，內政部仍願鼓勵，送托保母費用，一律給予每月三千元補助。

張秀鴛說，兒童局最新研議的第三胎子女送托保母補助計畫，完全是為鼓勵生育，計畫已陳報行政院審核，經費約六億元；「無論行政院同意經費與否，內政部都可自內部經費勻支，至遲在民國一百年實施」。

內政部對提振生育率是採政策與宣導並重，宣導部分如百萬創意標語，已於日前揭曉；在具體政策上，明年總預算裡，可發現五歲幼兒上幼托園所免學費等政策。

除幼托補助外，增設公立幼托園所，也是內政部策略之一。張秀鴛說，目前公私立幼托比為三比七，內政部希望能逐漸調整到六比四，使用的政策工具，除五歲免學費政策，未來也研議向下延伸至四歲，中低收入戶的補助可降至三歲，也將鼓勵公立幼托園所公辦民營。

內政部次長簡太郎指出，政府在政策上已將養兒育女當作「公共財」，而非「個人負擔」，國家社會的責任會逐漸加重，政策介入的情況也越來越多。

簡太郎說，雖然設公立幼托主要是地方政府權責，但地方政府若願利用廢棄小學或小學減班的空間辦理公立幼托，內政部樂觀其成。

＊ 乳房護理 ＊餵母乳的好處＊

準媽眯常常疏忽產前乳房護理.其實產前 ： 自懷孕第六個月開始，即應執行乳房護理，以增加乳頭韌性，並矯正凹陷的乳頭，以利產後哺餵母乳。

 產後:  第二天即可開始執行乳房護理，其目的包括：(1)促進產婦乳腺通暢。(2)減輕產後乳脹的不適。(3)矯正凹陷的乳頭。

自己可用物及設備：臉盆一個、毛巾一條、溫水(约50⁰至60⁰)、潤滑劑(不含藥物成分，例如橄欖油、嬰兒油)。

• 執行的步驟及說明 ＊

  
  

1先徹底清洗乳房，乳頭部分用清水清洗即可，並洗淨乳頭周圉的分泌物。

2將毛巾直向對折，再橫向對折。

3將毛巾二端提第，中端放低泡在熱水中，並扭緊毛巾再提高，離開水面繼續扭乾到不滴水才反扭開。

4 以折妥的毛巾一角碰觸乳頭，以測熱度能否忍受，然後環繞包住乳房，露出乳頭。

5 雙手大拇指與四指分開，先以水平對稱按著毛巾，並相對來回互揉五次，再以水平45⁰度作＊＊同樣動作五次。

6 將潤滑油塗於雙乳上，由乳房中間沿乳房周圍，由左右兩邊向下劃小圓圈似地輕揉，左右各五次。

7 用大拇指併攏，由乳房基底新分沿著乳腺管，推壓到乳暈，再直行到乳頭，用大拇指和食指輕拉乳頭數下。

8 左石大拇指按壓乳頭數下，再牽拉乳頭數秒鐘。

          ＊母 乳 ＊

 

1 減少嬰兒的慢性疾病：前6個月完全吃母乳的嬰兒，較不會有過敏現象。

2 情感連繫：哺乳幫助母嬰發展一個親密互愛的關係。

3 母親的健康：哺餵母奶幫助產後的止血，且使母親較早恢復正常的身材，經常哺乳可避免再

次懷孕。研究發現，哺乳的母親較不易有停經的乳癌及卵巢癌。

4 方便：

＊母乳隨時可吃，無須準備。

＊即使母親有幾天沒餵奶，乳汁也不會變酸壞。有以母親以為存在乳房中的奶水會變

酸，保証並非如此。

＊初乳：是嬰兒頭幾天所需要的，含較多的抗體及活的白血球，像是給嬰兒打第一劑預防針。

富含生長因子，刺激嬰兒不成熟的腸道發展。初乳是個輕瀉劑，幫助嬰兒排出胎便，

預防日後的黃疸。

＊成熟奶：在接著的一兩個禮拜，奶水量增加，外觀及組成也在改變，稱為〝成熟奶〞。成

熟奶看起來比牛奶清。 〝前奶〞看起來灰灰水水的。含有大量蛋白質、乳糖、維生素、礦物質和水份。 〝後奶〞含較多脂肪，看起來效白，含豐富的能量。

＊ 母乳是一個完美的食物，幾乎完全吸收而無殘渣。也可能一天大便超過八次以上，而且是水水糊糊的，但非腹瀉。

拉梅茲生產法

拉梅茲生產法(Lamaze Method)由法國醫師拉梅茲(Dr. Fernand Lamaze)所推廣。此方法為生產時心理預防之技巧，故亦稱為『產痛精神預防法』。

　　孕婦要學習集中精神在自己的呼吸上，並且專注一個特定目標，排斥其他現象。這是利用先佔據腦中識別疼痛的細胞，疼痛的衝動便無法被識別出來的原理。利用控制呼吸，以達到生產過程中減輕疼痛的生產技巧。

　　建議孕婦由懷孕７個月以後開始練習即可。因太早練習，且不經常加強的話，制約便會消失：一旦開始之後，便必須持續這項課程，並在家中練習，直到生產前。

　1.準備用物：枕頭２個、小塑膠袋１個、爽身粉１個、有秒針的手錶１個、可以集中注意力的東西（如照片..等)

　　●建議由懷孕７個月起開始熟練的練習，每天練習一次，全身放鬆及呼吸法，一次練習約五分鐘即可。

　3.拉梅茲生產法技巧

　　●由醫護人員給予明確之生產知識，減少產婦之恐懼及疑惑。

　　●教予使用的呼吸法（不同產程用不同呼吸法）

　　　1.使產婦放鬆以維持體力

　　　2.獨特及熟練之呼吸法降低對產痛之注意力

　　●分娩的開始：１～４期產程

１.第一產程３階段：從子宮規律收縮→子宮頸完全擴張（約10公分)

(1)初步階段：子宮開始收縮，子宮頸開始擴張至３～４公分止

子宮約５～２０公鐘收縮一次，陣痛一次持續３０～６０秒。此期約７～８小時（進入加速階段）

(2)加速階段：子宮頸擴張由３公分→７～８公分。

子宮約３分鐘收縮一次，陣痛一次持續約６０秒。此期約３～４小時。

(3)轉變階段：子宮頸由８公分→１０公分全開。

子宮每１分鐘收縮一次，陣痛一次可維持６０～９０秒。

２.第二產程：分娩中期排出階段＋分娩後期排出階段

３.第三產程：從新生兒生出→胎盤娩出

４.第四產程：產後１～４小時觀察

拉梅茲生產呼吸口令
拉梅茲呼吸技巧口令之訓練（以下說明：配合５階段的產程）

１.第一產程：初步階段

放鬆式胸式呼吸法：（注意：此時子宮約５～２０分鐘收縮一次，陣痛一次持續３０～６０秒。）

所有的呼吸運動開始前，均須深呼吸一口氣，再完全吐出。

目的是減少因快速呼吸而造成換氣過度的問題，亦可使胎兒得到充分的氧氣供應。讓孕婦全身放鬆，使體內氧氣及二氧化碳平衡。

　

方法及口令：

當開始陣痛時，藉口令來分散疼痛之注意力。請以輕鬆的方式由鼻子吸滿氣，然後由嘴緩緩吐氣（深呼吸），吐氣比吸氣稍強些。每分鐘深呼吸６～９次。

１.收縮開始！

２.深呼吸

３.吸、２、３、４

４.吐、２、３、４

５.深呼吸

６.收縮結束！

２.第一產程：加速階段

淺而慢的加速呼吸法：

（注意：此時子宮頸約由３公分擴張到７公分。子宮約３分鐘收縮一次，陣痛一次持續約６０秒。）

呼吸隨子宮收縮強弱，調整快慢深淺，讓呼吸隨陣痛，調整成淺而慢的加速呼吸。

　

方法及口令：

子宮一開始收縮，就深吸一口氣然後吐氣。慢慢加快呼吸速度，待收縮情形慢下來，才漸減呼吸的速度。這是慢慢加速的輕度呼吸，請專心保持緩慢、放鬆有節奏的呼吸。

１.收縮開始！

２.深呼吸

３.吸、２、３、４，吐、２、３、４

４.吸、２、３，吐、２、３

５.吸、２，吐、２

６.吸、吐、吸、吐

７.收縮結束

３.第一產程：轉變階段

輕淺的呼吸法：

（注意：此時子宮頸由８公分→１０公分全開。子宮每１分鐘收縮一次，陣痛一次可維持６０～９０秒。）

因子宮收縮強，所以呼吸要轉變成非常淺。方式是好像要吹涼湯匙裏的熱湯一樣。

　

方法及口令：

廓清式呼吸→完全放鬆。須用嘴吸吐氣，以發出”嘻、嘻、嘻....”之聲音，一分鐘約４～６次後，再一個深吐氣→子宮收縮結束。

１.收縮開始

２.深呼吸

３.吸、吸、吸、吸、吐

４.吸、吸、吸、吸、吐

５.深呼吸

６.收縮結束！

４.第二產程：分娩中期排出階段

閉氣用力運動：

（注意：此時從子宮頸全開→新生兒排出期）練習大口吸氣→憋氣後，往下用力（持續至少１５秒）

　

方法及口令：

請練習閉氣愈久愈好，壓住腹肌、放鬆骨盆，試著用力推出陰道。在家練習時，請平躺在地板上，在頭及肩膀下放一枕頭，先將兩腿蹺高貼放在椅上或沙發，兩腿分開，手握椅子前腳，頭抬高、下巴儘量靠胸、眼睛看肚臍用力點是於腹部，而不是臉、頸、肩膀。平日練習時只需練習姿勢及摒氣即可。

１.收縮開始！

２.深呼吸

３.吸氣、憋氣、往下用力、用力、吐氣

４.吸氣、憋氣、往下用力、用力、吐氣

５.深呼吸

６.收縮結束

５.第二產程：分娩後期排出階段

方法及口令：
方法：嘴巴張開像喘氣似的急促呼吸。

口令：吐氣，或吹蠟蠋之”呼、呼、......”等。

疼惜媽媽愛護肌膚 妊娠紋蟹足腫可處理

 
   醫師指出，一般常說的妊娠紋，應該先正名為妊娠紋狀的皮膚變化，因為不是只有懷孕的婦女會產生，過度肥胖、內分泌異常或是如罹患庫欣氏症而長期服用類固醇的人都可能發生，據統計產後有90%的媽媽會發生妊娠紋現象。

　  一旦妊娠紋狀皮膚變化產生，就要多多按摩患部、擦拭保養乳也有改善效果，若真的很介意如皺紋狀的皮膚，也可以考慮以拉皮、雷射等較具侵入性的處理。

    一般剖腹生產的傷疤或是妊娠紋都位在較為隱私部位，除非是特別重視，否則大部份的媽媽們會認為沒人看到，或視為生育孩子所須承受的代價，都會較為忽視，但嘉義大林慈濟醫院整形外科主任黃介琦醫師強調，所有的疤痕都一樣，均可處理，而且越早處理效果越好。

　

　　 至於一般民眾所熟知的蟹足腫，醫師認為，應該先分辨是單純的傷口肥厚，還是真的蟹足腫。傷口肥厚可以使用矽膠貼片、穿彈性衣、注射類固醇、磨皮等方式治療，蟹足腫則較難處理，因會癢、痛，仍可採取局部化療藥物或電療等較具侵入性的方式治療。


　　 要避免蟹足腫，第一要防止傷口感染，再者在未拆線前要保持傷口乾燥，拆線後則要保持傷口濕潤，可適度塗抹去疤葯膏，最後要做好防曬，避免紫外線刺激，造成黑色素沈澱。另外，在傷口適度加壓、使用矽膠貼片、美容膠等也都有一定的預防效果。


    妊娠紋、蟹足腫，都是媽媽產後可能留下的疤痕，雖然不好看，卻被很多媽媽們視做為愛的印記，其實妊娠紋、蟹足腫是可以治療處理的，甚至還能事前預防。醫師表示，不論是妊娠紋或是蟹足腫，在傷口產生的半年內就醫，會有不錯的效果。

寶寶按摩

人類感覺器官中，最早發展的觸覺，接觸使我們感到安心、溫暖、歡樂、舒適，可增加適應力和活力。嬰兒是以觸覺知道自己來到這個世界，並經由觸摸的感覺獲得滿足。

　　很多人都知道按摩的好處，也享受按摩的舒適，不過，按摩對嬰兒的好處，也享受按摩的舒適，不過，按摩對嬰兒的好處卻較少人提及，在國內也尚未將按摩推廣至嬰兒身上;已在大力推廣嬰兒按摩的英國，許多爸爸媽媽都表示，替寶寶按摩是一個愉快的經驗，不但寶寶感覺很快樂，父母自己也很快樂。

1.嬰兒按摩的好處
　a.按摩對寶寶的助益
　　寶寶腦部的發展在胎兒期已進到某個程度，觸覺則是最早發展的感官。台北市立療養院復健科主任高麗芷指出，使用超高倍的超音波，可以看到胎兒在媽媽肚中時已會吸吮手指，若孕婦有長期且嚴重的壓力，胎兒吸手指的比率會增高，這表示，胎兒已會藉著吸手指這個接觸的動作來減輕自己的壓力。
　　我國許多的資訊及知識都是來自美國，過去西方的觀念是鼓勵孩子獨立，所以美國家庭中多半有獨立的嬰兒房。不過近十幾年，這個觀念已被推翻，高主任表示，現在西方社會鼓勵嬰兒睡在大人的房間內，若在安全無虞的情況下，更鼓勵嬰兒與父母同床，增加親子肌膚相親的機會，讓孩子從小就由與父母頻繁的肌膚接觸中得到愛的感覺，增進親子關係。

b.按摩的生理效應
　　按摩可以使人鬆弛，對於全身柔軟的組織有系統的推揉，可使人達到鬆弛的狀態。中國醫藥學院附設醫院副院長張永賢表示，按摩對於皮膚、神經系統、肌肉關節、血液及淋巴系統循環及中樞經洛都有不同的作用，這些不同的作用如下：
 1. 皮膚作用:皮膚內有皮脂腺、汗腺、血管及神經末梢，主要作用為調節體溫排泄、感覺、呼吸、防護等。按摩能使毛細管擴張、使皮脂分泌舒暢，也利於改善皮膚的呼吸及汗液的排泄，更可使血液循環通暢，讓皮的營養得到充份的補給，因而使皮膚色澤光潤、富有彈性。
2. 神經系統作用:按摩可刺激皮膚末梢的感受器，引起神經衝動，然後經由脊髓傳到腦部，產生愉快怠鬆弛的感覺，可調節身體恢復正常的平衡狀態。
3. 肌肉關節作用:局部的肌肉硬心會使其他大面積的肌肉產生疼痛或麻痺的症狀，甚至會影響內臟產生病理變化。按摩可以使肌肉僵硬的狀態鬆弛，並且可以促進肌肉血管暢通，對於關節韌帶彈性增加、淋巴與血液循環暢通等有所助益。除此之外，按摩更可鍛鍊肌肉，提高肌肉的張力及彈力，使肌肉被動的運動。
4. 血液及淋巴系統循環作用:按摩使血管擴張，血流加快，組織中的血流量增加，尤其是靜脈的回流;血管擴張的同時，可直接減少血流的阻力，減輕心臟活動的負擔。在淋巴系統方面，由於按摩時會壓迫肌肉，間接會擠壓淋巴管，使淋巴液回流增快，有助於水腫的消失。
5. 中樞經洛的作用:人體共有十二經洛，聯繫人體的五臟六腑與四肢軀幹，是運行氣血的路線。針灸使用十二經上的穴道，刺激人身的經洛穴道，有治病保健功效;而按摩對於經洛穴道也會有刺激，與針灸有類似的功效。
　
 c.有品質的親子互動
　　雙薪家庭及小家庭的普及，近幾年家庭中請菲傭來照顧幼兒和順便整理家務的家庭不斷增加，就算不請菲傭，由於夫妻忙於事業，將寶寶托給保母二十四小時帶的也大有人在。上述狀況的結果就是親子關係愈來愈差，台北市立療養院復健科主任高麗芷表示，親子間的互動重質不重量，爸爸媽媽幫嬰兒按摩就是一種可從小建立的親子關係;而且嬰兒按摩花的時間不用太多，一天只要撥出二十分鐘幫寶寶按按摩，就可以達到有品質的親子互動，在現今親子關係愈來愈疏離的時代，嬰兒按摩應該可以當成親子重新建立關係的開始。
　　高主任表示，以英國的經驗來說，目前英國是利用公共衛生護士，挑家有新生兒的家庭訓練父母做嬰兒按摩，凡是學過並開始實行的父母反應都不錯。高主任指出，在嬰兒按摩進行中，大人也可經由觸覺的刺激到放鬆心情的效果，而被按摩的孩子不但會喜歡按摩，還會進而對父母感到滿意;因孩子對父母感到滿意，會讓父母，尤其是第一次當爸媽的人覺得自己有能力帶孩子，在這種情境之下，父母帶起小孩來就不會覺得那麼吃力，如此，可形成良性的親子互動摸式，親子關係可在無形間培養起來。

　　很多新手爸爸不敢抱剛生下沒有多久的新生兒，直接影響親子間的互動，高主任表示，甚實新生兒自醫院回家後就可以開始為他做簡單的按摩。比如，寶寶洗完澡後，用大浴巾將寶寶包住擦乾時，父母就可隔著浴巾幫寶寶輕輕的摩一摩，這個動作爸爸媽媽可以輪流做，讓寶寶從小就透過簡單的按摩享受父母的愛。

　d按摩對寶寶的功效
　　按摩對寶寶無論在身心方面都有助益實際上的功效也很多，在按摩不同的部位及按摩的過程中，父母不但可藉虍機會觀察寶寶有無異狀，更可促進寶寶一些發展，按摩對寶寶的功效有下列幾項：
 1. 促進腸蠕動:在按摩寶寶腹部的過程中，若寶寶有便秘的問題，腹部按摩可減輕寶寶便秘的不舒服感覺，並可促進寶寶的腸蠕動，減少便秘的發生。
2. 促進感覺動作的發展:新生兒期寶寶會有反射性的動作，經過幾個月後，自主性的動作會逐漸出現。按摩寶寶的手腳可促進寶寶感覺動作的發展，可促使寶寶反射動作早點消失，且自主性的動作會較靈活。
3. 增加皮膚抵抗力:按摩時可增進血液循環，進而增加皮膚的健康。
4. 增加孩子的聽、知覺:幫寶寶按摩時，大人可以和孩子說說話，或是唱歌給孩子聽，這對孩子語言發展有助益，且這些聽覺與觸覺的刺激可增進親子間的互動。
5. 及早發現寶寶的異常現象:幫寶寶按摩時可仔細觀察寶寶，跟他說話，看看寶寶會不會有反應。若寶寶不會看大人，可能是自閉症的徵兆;若寶寶對大人說話、唱歌的聲音沒反應，寶寶可能有聽覺方面的障礙:若寶寶看大人的眼神怪怪的，則有可能是斜視，斜視若不及早矯正，可能會演變成弱視。在替寶寶按摩時，是觀察寶寶的最佳時機，及早發現寶寶的異常現象，可及早做治療。
6. 有助於情緒穩定:對於愛哭鬧、日夜顛倒的寶寶而言，按摩可以安撫寶寶的情緒，讓孩子情緒比較穩定。日夜顛倒的寶寶最令父母頭疼，父母可利用白天孩子清醒時幫他按摩，晚上孩子會比較好睡。
　
    二個月內嬰兒的簡易按摩


※讓孩子側躺著，面對著您，您的手抹上油，輕輕地從他的肩膀撫揉起，由上而下到手臂、胸部側邊;、髖部，一直到腿部，反覆約一分鐘。
※讓孩子維持同樣姿勢，您的手掌在其背部，作順時鐘方向的撫揉動作，慢慢反覆約一分鐘。
※按摩孩子的尾椎至臀部，以手掌作順時鐘方向的撫揉動作，約一分鐘。把孩子換另一個方向側躺，重複步驟3的動作，撫揉身體的另一側。
※如果孩子喜歡仰躺，用手輕輕撫揉其身體的正面，從肩膀由上而下，撫摸到腳部，約一、二分鐘。
※如果孩子喜歡趴在地板上，或趴在您的肚子上，用您的雙手在其背部，交替輕輕撫揉，從肩部由上而下到尾椎作一、二分鐘。

二個月的寶寶按摩法
下肢的腿部按摩
1.手抹上充足的油，握著孩子的踝關節，輕輕地甩動他的腿，然後握著腿，從大腿往下至腳，作拉滑動作，雙手交替作力量要平均、穩定。每條腿重複作數次。作的時候，要像遊戲一樣有趣，其間或輕輕再甩動其腿。
2.用內側手握著孩子的踝關節，用外側手自其大腿部位開始按摩，從正面到背面，從大腿上部到膝部。反覆作數次。
3.把您的手腕以下完全放鬆，然後一手握住孩子的踝關節，另一手握住膝關節，往小腿、踝關節處，作向下拉滑動作，雙手交替作。反覆作數次。再用手掌從大腿起，作拉滑動作，下至踝關節，雙手交替作，反覆作數次並輕輕甩動其腿。
4.把孩子的腿彎成腳掌向內、膝蓋向外，在膝蓋處輕輕向下壓，觸及地板。用外側手握住孩子的膝蓋處，用內側手握住其大腿，輕輕擠壓膝關節，並用拇指按摩大腿內側。反覆作數次。再用手拘握住踝關節甩動腿部；用雙手交替自大腿拉滑至踝關節，作二、三次。
5.把孩子的腿彎成腳掌向內、膝蓋向外，用內側手握住其小腿，把腿向上抬，朝他的肚子的方向輕壓；用外側的手掌按摩其臀疲及大腿背面。重複作幾次。
6.再把腿拉直，輕輕甩動；用雙手交替自其大腿拉滑至踝關節，作二、三次。完成一腿的按摩後，甩一甩您的手，放鬆肩膀。為另一條腿作同樣的按摩前，先確定您自己坐得很舒適。
7.雙手分別握住孩子的踝關節，以有趣的方式，如同踩腳踏車一樣，夜替讓一腿完全彎曲，另一腿伸直。
8.將雙手再補充油。分別從正面握住孩子的大腿，向後、向下環繞到膝蓋背面、拉滑至小腿，最後到腳部。重複作數次。
9.反覆作步驟7踩腳踏車的動作三; 四次，把腳掌相互拍，親吻腳掌並向腳掌吹氣。
10.把腿彎成腳掌向內、膝蓋向外，用一手同時握住孩子二個腳掌，把腿向上抬，朝他的肚子的方向輕壓。
11.讓孩子保持前項姿勢，握住他的腳，輕輕左右搖晃，如此作的時候，同時用另一隻手按摩孩子尾椎處。
12.把孩子的二腿拉直，輕緩甩一甩。
13.手再補充油。用雙手由孩子身體二側，自腋下往下拉滑，到腰際、髖關節，最後至小腿側。反覆作四、五次。

寶寶背部和脊椎骨按摩法
※把嬰兒放成趴的姿勢
1.雙手抹上充足的油，並排撫揉孩子的肩部後，遺漸下滑至脊椎底部。重複幾次。
2.五指拼緊，使手掌成杯狀（手腕部放鬆，僅用手部的重量即可），自肩部起輕柔但快速地拍打，向下至脊椎底部。反覆拍打二、三次。嬰兒都喜歡背部拍打的動作，如此可強化其背肌。
3.二手交替，自孩子的肩部開始撫揉，下至尾椎部。反覆作三、四次。
4.雙手再補充油。用一手握住孩子靠肩膀處的上臂，另一手把他的手臂往後、往下拉到身體的側邊。
5.延續上述動作，原本握孩子肩膀的手滿換到肩膀下。雙手握住孩子的手臂，交替拉孩子的手，從上臂滑到手腕部。反覆三、四次。之後，把這隻手放到身體前方，支撐上半身體重。換另一隻手臂來作按摩。
6.雙手再補充油。孩子俯臥，雙手放在身體前方。您的雙手同時放在他的肩膀上，往後拉，您的手順勢往下拉其手臂向後，讓他的手自您的手掌中溜走，再把他的手放回原處。這項運動可大大強化其上背部，開擴胸及肩部，對孩子建立正確的姿勢及體態，極有幫助。
7.您的手放輕鬆、手指微開，在孩子的下背部和尾椎部，畫大圓圈作按摩。反覆作數次。
8.雙手再補充油，交替自孩子的大腿上端，往下拉滑至小腿處。
9.用外側手由孩子大腿前，稍微向後抬，內側手把孩子的小腿後彎，再由腳背處往臀嗆方向輕壓。
10.內側手維持不動，外側手在大腿前側和後側間，來回撫摸三、四次。
11.把腿拉直，手掌握住大腿，雙手交替往下拉滑至小腿，反覆二、三次，再按摩另一條腿。
12.雙手放鬆，並排放在肩部，輕輕地向下拉滑至背，再下至腿部。反覆作二、三次。
13.手指併緊，手掌拱成杯狀，手腕放鬆，輕輕拍打，從孩子上背部開始，往下至下背部、腿部等處。 

注意事項
　　幫嬰兒按摩不比幫大人按摩，幫嬰兒按摩所要注的事情更多，態度也要更謹慎，否則對嬰兒並無好處，幫嬰兒按摩應該注意：
 1. 按摩者要專心:專心幫孩子按摩是做嬰兒按摩首要注重的事，許多父母會犯的錯誤是喜歡同時進行許多事，一邊幫孩子按摩一邊忙其他的事，會使寶寶無法專心享受按摩的快樂。專心幫孩子按摩，孩子也能專心接受按摩。
2. 孩子情緒、精神處於好的狀態時再按摩:父母不可以只以自己有空的時間為按摩的時間，若寶寶情緒不好或精神狀態不佳，此時強行為寶寶按摩並無好處，要等寶寶情緒及精神狀汜均佳時候，才為寶寶按摩;萬一替寶寶做按摩做到中途寶寶突然情緒不佳，此時可以中斷按摩，等寶寶狀況轉好後或隔天再做。
3. 力道要輕:按摩者在進行按摩之前，要先將雙手甩一甩，甩到手放鬆為止，以手掌本身重量放到嬰兒身上即可，不需要再加其他力量。幫嬰兒按摩手法要輕揉，不要去壓寶寶，尤其在按摩寶寶腹部時更要注意;爸爸的力氣比較大，在幫寶寶按摩時更要注意使用的力量。
4. 較小幼兒因手指尚不會自行打開，所以此階段的幼兒不適合做手掌部位的按摩動作。

快樂出帆

2月27日早上六點鬧鐘叮叮響起，昨天和客戶約好今天早上見面詳談服務細節。趕快起床背起小筆電，發動機車前往車站。哇！好大的一顆火紅球冉冉升起，好像告訴我今天拜訪的客戶一定成功。一路北上風光明媚，到達竹南車站，通知客戶已準時到。客戶載我到貴府詳談到府坐月子服務內容和流程，大家見面詳談的很愉快。回程到大甲鎮瀾宮拜拜，廟裡善男信女謙恭膜拜天上聖母，希望年年，國泰民安，風條雨順，閤家平安。我也買大甲名產，踏上回家旅程。火車一路搖擺到彰化車站，旅客們魚貫下車，一堆莘莘學子隮上車，從人群細縫後面有一位柱子柺杖行動不是很方便大姐也上車，當下的我急起身讓位，沒想到小小的動作，竟然全車廂騷動，大家竟玩起禮讓坐位活動，讓我感到很快樂，當然回家後也接到客戶下訂單。

現代月子餐要營養不要胖

自由時報 2010-01-17    記者林孟婷／專題報導

http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/jan/17/today-south6.htm

 

傳統作月子總免不了「一鍋麻油雞吃到底」的印象，但隨著飲食觀念改變，不少產婦媽媽作月子時希望能夠兼顧健康營養還能夠不變胖，讓月子餐也跟著時代潮流逐漸改變。

 

《加進中藥材 不加味精》

 

奇美醫院結合中、西醫觀點設計出的月子餐，以美味營養獲得產婦媽媽們肯定，在網路討論區獲得許多媽媽們推薦。

 

奇美醫院營養師吳芳鶯表示，產後婦女因為需要哺乳寶寶，為促進奶水飲食需要以高蛋白、高熱量卻又不失均衡飲食為原則。

 

一天提供3道正餐與3道點心，一套餐食約4至5菜一湯並加上一份水果與主食。 吳芳鶯表示，餐食結合中醫觀點，加入中藥材進行燉煮，並以補血、促進乳汁為原則，例如內臟、波菜、紅鳳菜等就具有補血效果，而肉類、魚肉則是高蛋白食材加上足夠湯水補充，可幫助媽媽促進乳汁，餐食內容避免有生冷寒性食材，

 

吳芳鶯說，並非立刻生產完就須吃麻油之類的食材，月子餐也需兼顧健康與均衡，以循序漸進方式為產婦調養身體，通常在產後第二個禮拜才建議將麻油加進食材當中。

 

吳芳鶯表示，一個禮拜規劃有7套不同的月子餐食，也可依照媽媽個人飲食喜好，進行個人化「量身訂作」的月子餐，但堅持調味淡不加味精原則。

 

《改良家常菜 不失營養》

 

從事月子阿姨多年的鄭桂芬則表示，現代人重視均衡營養觀念，有些媽媽怕產後變胖、過於豐盛的月子餐影響身材，但為了哺乳寶寶又怕母乳不夠，時常陷入兩難。

 

鄭桂芬說，如果要將麻油加入食材當中，會先用麻油爆薑片，讓麻油味道更香濃，並且運用烹飪變化，以麻油為基底做為炒菜煎魚，讓不敢吃麻油的媽媽們，也可以不怕麻油味。 強調家庭式的月子餐，連吃水餃也可當月子餐，鄭桂芬說，將煮好熱騰騰的水餃，以麻油取代香油灑在水餃上，並將麻油加入沾料，改變吃法讓月子餐有多變化但卻不失傳統。 營養師吳芳鶯說，作月子期間因為飲食較為豐盛，建議產婦也要攝取足夠蔬果以減少便秘情況發生，同時要注意調味不可太重，避免產生水腫問題。